飒姐有一个好闺蜜,最近刚刚升级当了妈。其实她也就是一个普通的好姑娘,不过不普通的地方就是她多囊了很多年。 她是一位老师,工作很忙也很累,前几年闲聊时侯她告诉我,月经总是不来,几个月一次量还少,身上汗毛也越长越多。飒姐有点担心,让她检查了一下,发现了多囊卵巢综合征。 在说下面的故事之前,飒姐先跟大家科普一下,到底什么是多囊卵巢综合症(PCOS)。 什么是多囊卵巢综合征? 多囊卵巢综合症,是在育龄期女性常见的一种内分泌紊乱的症候群,它包括内分泌紊乱,高雄激素血症,卵巢多囊样变等多种症状。往往还伴随有胰岛素抵抗,月经不调,稀发甚至闭经,还有痤疮,多毛,黑棘皮征等。青春期的小女生往往是因为月经异常去医院就诊发现,而育龄期的女性很多的因为不孕去检查发现。 目前,多囊卵巢综合征的发病原因还不是十分清楚,但是有研究认为跟家族遗传有一定关系,部分患者呈现出一定的家族聚集性。它让人们最为担心的不良影响,大家可能以为就仅仅是会影响怀孕。 其实不仅仅如此,患有多囊卵巢综合症的女性,由于子宫内膜不能够正常的周期性脱落更新,如果没有很好地用药控制,那么长久以后可能导致代谢异常,出现高血压,心血管疾病,糖尿病等异常。而长期的子宫内膜不能得到正常的更新,甚至在一些情况下可能发展为子宫内膜癌。 在确诊了多囊之后,我闺蜜当时的男友就有点不对劲,先是发微信给我,问这个病是不是影响怀孕,然后在陪闺蜜再次进行检查的时候,莫名其妙忘带钱包,提前回家,然后莫名其妙生了不能见面的病,最后又莫名其妙消失,消失前还没忘记把生日时候送给闺蜜的一条项链给要了回来。 当时把飒姐气的啊,直接上门打算大骂渣男,谁知这厮缩头乌龟藏得严严实实。现在回头想想,真是不幸中的万幸,尽早看清楚了这家伙的真面目! 多囊卵巢综合征=不孕吗? 那么,多囊卵巢综合征=不孕吗? 别怕,姑娘们。多囊虽然会影响怀孕,但是多囊并不意味着绝对的不孕。 多囊卵巢综合症,的确可能会对正常的怀孕和生育造成一定影响,因为不能正常排卵,没有卵子何来怀孕?当真是巧妇难为无米之炊。但是要真的打算怀孕,我们还是有很多手段的: 1、促性腺激素促排卵:那些因为激素水平不够,而不能够好好发育的小卵泡,我们可以人为地补充来帮助其发育成熟,比如常用的促性腺激素,来让卵泡发育成熟并且排出卵子。 2、使用促排卵药物来促排卵:我们还可以应用促排卵的药物来帮助卵泡的发育,其中最为常用的药物就是克罗米芬,氯米芬等。 之所以这里并没有写出具体的药物使用方法,是怕你们自己乱用。因为促排卵药物不能自行使用,必须在医生的指导下使用。而且在使用的过程中,我们需要配合B超的检测,根据卵泡具体的发育情况来随时调整药量,避免过度用药导致的不良反应,尤其是危险的卵巢过度刺激。 3、试管婴儿。如果单纯促排无效,或者促排有效但是仍然无法怀孕,比如输卵管不通的多囊患者,那么需要考虑的手段就是试管婴儿。作为一种辅助生殖手段,试管婴儿已经帮助了千千万万的多囊女性拥有自己的孩子。不过试管婴儿仍然需要卵子,所以仍然需要促排。只是如果不能正常排卵,我们可以人工取卵,所以只要有合格的卵子就可以尝试。 多囊卵巢综合征如何治疗呢? 如果想自然怀孕,多囊一般都是怎么治疗的呢? 1、日常治疗:治疗多囊的药物,最为常用的就是达英-35.还有一些其他的短效避孕药比如优思明,妈富隆等等。它们的共同点是通过抑制卵巢排卵,来改善卵巢的多囊样改变,并且调整改善月经周期的稳定性和规律性。 2、生活干预:很多多囊患者都是“胖妞”,这就需要控制饮食,加强锻炼,把超标的体重降下去。因为很多多囊妹子肥胖的同时存在胰岛素抵抗的情况,这是由于体内胰岛素代谢的主要部位对胰岛素的敏感度下降,导致血糖不能正常代谢,糖分都变成了堆积的脂肪。加强运动,对于胖妹子可以燃烧脂肪,对于伴随有胰岛素抵抗的胖妹子,还可以增强机体对于胰岛素的敏感性,所以不管有没有胰岛素抵抗的多囊妹子,运动锻练都是十分必要的。 除此之外,还要养成良好的生活方式,规律作息,早睡早起,保持一个好心情,让自己拥有充足的信心,来战胜多囊。 3、手术治疗:也许有的姑娘听说过手术治疗多囊,其实,手术治疗多囊做的并不算多。因为传统的卵巢楔形切除术对于卵巢损伤大,可能会影响到卵巢功能,甚至造成粘连和卵巢早衰,所以现在一般不用了。目前临床上多采用的是微创手术,常见的有腹腔镜下卵巢打孔术,穿刺术等等。相对于传统手术来说,微创手术创伤小恢复快,痛苦也小,已经逐渐替代了传统的手术方式。 如何判断自己是不是多囊? 那么,我们要如何知道,自己是不是多囊呢? 如果你平时,月经总是后推很多,甚至几个月来一次;如果你一直吃的不多,却像吹气一样发胖,并且身上的汗毛变得多,脸上总是有痤疮;如果你月经总是不规律而且已经备孕好久,肚子却一直没动静,那你也许就需要检查一下了。 我们确诊多囊,一般需要在B超显示有卵巢多囊样改变,排卵异常(排卵障碍或者无排卵),激素水平紊乱(高雄激素血症)这三项中,满足两项或者两项以上,可得出多囊卵巢综合症的诊断。具体来说就是: 1、长时间的排卵障碍,或者发现无排卵。月经稀发甚至闭经。 2、双侧卵巢有多个未成熟小卵泡,一般数量都达到或者超过12个。 3、性激素六项测试发现雄激素水平升高。或者黄体生成素和卵泡刺激素,也就是LH/FSH的比值大于二,就要考虑多囊的可能。 4、多毛,痤疮,脖子和腋下出现黑色天鹅绒样的色素沉淀,也就是我们所说的黑棘皮征。 不过,需要妹子们注意的是,多囊卵巢综合征的表现,并不是每个人都会这么典型。比如有的妹子是胖妹子,而有的妹子却很瘦,但是仍然确诊为多囊。我们需要根据每个人具体的情况,来进行诊断和治疗。 只要我们好好治疗,合理控制,那么多囊对于生活的影响就能够被降到最低。即使是多囊卵巢综合症的患者,通过相应的治疗手段,或者手术和辅助生殖技术,仍然很可能正常怀孕,拥有自己的孩子。 所以,广大的多囊姑娘们,千万不要以为得了多囊就人生灰暗。 而且有些幸运的妹子,一放松,反而自己排卵怀孕了!我这位闺蜜,就是这么中的奖!现在的老公可以说是温柔贴心又能挣钱,从一开始就坚定不移陪着她,每次复诊治疗,都好好照顾她,现在更是化身超级保镖加奶爸,看得飒姐都在旁边又羡慕又欣慰。 如果因为多囊就跑掉了男友,就庆幸吧。人生的路那么长,我们要找的,不是只能同甘而不能共苦,不能一起面对疾病考验的人,而是那个在病床前,仍然可以握紧你的手的人。 相信我,这个人会来到你的身边,陪你一起和疾病斗争,这,才是爱情真正的样子。
掐指一算,科普短效避孕药这种高效避孕方式,也算有些时日了。但后台总有人问小编:“我能不能吃短效避孕药呀?介个短效避孕药有没有副作用啊?我害怕...”对此,小编只想大声说一句,别怕!今天,让小编使出浑身解数,和大家聊聊短效避孕药副作用那些事! 我服药后头晕恶心怎么办?蹲下起立就头晕的那种: 咳咳,这属于正常现象,是药物对胃肠道或血管的作用所致。一般症状并不严重,而且随着使用时间延长。就像人们初次吃辣时,会感觉这种味道会带来不适感,但随着味觉对辣的适应,你对辣的带来的不适感也就会逐渐缓解。如 3 个月后,症状即可逐渐缓解。或可在睡前服用或与餐同服,也可减轻这些副反应的程度。再说了,副反应发生几率很低很低,每 100 名使用者中只可能会有 1-10 名有副反应啊! 至于蹲下起立就头晕,姐姐你那是贫血吧... 我,我服药后乳房涨痛...... 哎呀,这也是正常现象,短效避孕药用药后 1-3 月的常见的副反应,也会随着继续服用,症状逐渐缓解,就像咱们偶尔健身后肌肉会酸痛一样,随着继续健身,肌肉逐渐熟悉这种状态,产生的乳酸也会逐渐减少,待身体适应后,酸痛的症状会逐渐消失。换着舒适的胸衣或可在睡前服用,如仍无缓解,可咨询医生。 第一次吃短效避孕药,吃了几天有点出血是怎么回事,可以继续吃药吗? 在服药期间出现点滴出血是常见的副反应,随着服药时间延长,这种点滴出血会逐渐减少。这个事吧,和学习骑自行车时会摔跤一个道理。刚开始学习时就像初次吃短效避孕药,由于大脑需要一个学习过程,身体对短效避孕药也需要适应过程,但随着学习时间的延长,你对自行车逐渐熟悉后,再骑车后也就驾轻就熟。原则上在前三个周期大概有6.3%的人会出现突破性点滴出血,一般不需要处理,继续服药即可,连续服用以后这种副反应会越来越少哒。 那服药后月经量减少是正常的吗? 至于月经量减少,是属于服用短效避孕药的额外健康益处[1]。这是药物对子宫内膜的抑制作用,停药后会自行恢复。绝大多数女性服用短效避孕药后月经量均会减少(抑制子宫内膜的增生既是重要的避孕机制之一,还能对子宫内膜起到保护作用,防止内膜过度增生)。开不开心,惊不惊喜?绝大多数女性服用短效避孕药后月经量均会减少,不但可治疗月经过多现象,还预防了女性贫血的发生。 服药后会性欲降低咩? 短效避孕药使用者中性欲降低的比例约为 1.1%,低于一般情况下普通人群性欲降低的比例,因此尚不明确短效避孕药的使用与性欲降低是否有直接关系。且性欲下降受很多因素影响,就像一道菜没有做成功,会受到很多因素影响,可能是菜不够新鲜,也可能是火候没有掌握好等等。很有可能是因为服药初期的适应心理反应,建议继续服用,多数女性会得到改善喔。 怎么样?今天这一波短效避孕药副作用科普还满意吗?再次敲黑板重点说明,在初次服药后可能出现恶心、乳房疼痛、点滴出血等反应,这些都是服用药后的正常反应!1~3 月后会自然消失,并且发生几率很低很低,每 100 名使用者中只可能会有1-10名有副反应啊!
究其原因,不奇怪。WHO的相关指南就明确给出了人工流产术后应用短效避孕药的理由:①预防重复流产,尤其是短期内重复流产;②增加宫颈粘液的粘稠度,防止细菌入侵,预防盆腔感染;③促进经血排出,防止宫腔粘连;④雌激素成分促进子宫内膜快速修复,帮助女性恢复正常的月经周期。
电话预约 拨打电话12580或者114预约门诊,电话拨通后根据语音提示进行操作。 网络预约 1、手机下载“温医一院”APP,可以在上面查询到相关科室的医生并直接进行预约。 2、支付宝,微信添加“温医一院”公众号,可进行门诊预约及化验单查询。 3、电脑可登录“温州医科大学附属第一医院”进行预约。 门诊预约小贴士 1.如是急症,可直接到急诊就诊;妇科急诊24小时均有值班医生。 2.宫腔镜、阴道镜、Leep刀等门诊小手术通常需要月经来的第一天预约。因需要行术前相关检查,故目前不能网络医院,需要门诊找医生预约。 3、计划外妊娠、胚胎发育不良等需要终止妊娠,行流产手术的患者,可直接到我妇科门诊4号诊室就诊,如果预约不上可以发我预约或者找我加号。 4、输卵管造影预约: 放射输卵管造影可在月经第一天拨打0577-88069575进行电话预约。 B超超声输卵管造影仍需患者亲自来院进行预约,月经干净后1-3天内来门诊找我开单后去B超室预约。 这两者造影月经干净后都不能同房。
患者朋友您好,我在手机上安装了好大夫的医生工作站,为的就是方便患者。如果您在治疗中有任何问题,可以留言咨询和网上看病,我会在休息时尽快答复。另外,我如果有临时出差开会,也会在此发通知,请您留意,避免复诊时远道而来扑个空。 扫描二维码后,有4种方便看病的方式 一、治疗中有任何问题,可以网上向我咨询 网上咨询流程如下(有两种方式): 1.打开微信----点击下方“通讯录”----找到“好大夫”----点击左下角“我的医生”找到史蓓蓓----点击“发信息”:文字向我咨询,点击"打电话":电话向我咨询。 2.下载好大夫软件到手机,在首页搜索史蓓蓓,“温州附一医院”----点击我的头像----点击“立即就诊”----点击“咨询” 二、不方便到门诊复诊和就诊患者,可在网上看病 网上看病流程如下:(有两种方式): 1.打开微信----点击下方“通讯录”----找到“好大夫”----点击左下角“我的医生”找到史蓓蓓----点击“发信息”----点击“申请处方”----选择“图文问诊或电话问诊”----点击“立即就诊” ----填写病情信息----提交订单 2.下载好大夫软件到手机,在首页搜索史蓓蓓“温州附一医院”----点击“我的头像”----点击“立即就诊”----点击“看病”----选择“图文问诊或电话问诊”----点击“立即就诊”----填写病情信息--提交订单 三、接受通知,避免复诊时远道而来扑个空;认真看我发的患教通知,利于病情的恢复 四、家庭医生服务 无咨询次数的限制,如病情需要长期咨询和我保持联系的,可以选择此服务,尤其对于复诊患者,能够减少就医的成本,免去来回跑医院。 在很多情况下,门诊看病时间只不过几分钟,但挂号、候诊去医院的往返时间,可能会耽误一个上午或整天时间。外地患者就更不用说了。考虑长途旅费、住宿费都算,至少需要几百元至上千元。尤其对于复诊患者,能够减少交通和时间成本,希望我的这个服务给您带来更多的便利。如您不习惯这种方式,可照常门诊找我就诊,祝您身体健康,合家幸福
你好,我院新院妇科无痛手术时间安排于每周一、二、周四下午,术前检查需于妇科门诊行B超、血常规、出凝血、乙肝表抗、白带常规等检查(具体医生安排),并预约手术时间。 预约时间后,您需要完成以下事项 1、手术当天早上8点之后禁食禁饮。 2、手术当天请于13点30前往1号楼2楼妇科门诊b06诊室行阴道消毒。 3、术前需准备陪人一位及卫生巾。 4、消毒后请提前至1号3楼内镜中心门口报道,更换手术服后返至门口麻醉会诊,打针,携带卫生巾,签字单及B超单于人工流产室门口报道。(注:请勿携带贵重物品,物品转交陪人,陪人请于复苏室等待) 术后注意事项: 1、流产患者请注意根据医生提示取药(包块西药、中成药),不要漏取或不取。 2、流产患者术后一般要一月后复查B超,请注意术后当天及时预约B超。若特殊情况不需要B超检查请提早向医生说明。 3、妇科手术的患者如刮宫术需待病理结果再就诊,无需B超复查,如有特殊情况再另行处理。 4、术后禁止性生活及盆浴一月。禁食辛辣刺激食品,可补充蛋白质、维生素等(常见于鸡鸭、鱼类、蛋类、水果等),术后建议行轻体力活动(如散步等)。不可久卧久坐久站,注意休息,保持心情愉悦。 人工流产的并发症包括: 妊娠组织残留:最常见的并发症,常见于子宫位置异常(疤痕子宫,合并妇科肿瘤,前屈或后屈子宫)或妊娠时间较长或重复流产的患者,应于术后半月或一月积极复查B超排除妊娠残留。 其他并发症包括:出血,子宫穿孔,漏吸,感染、继发不孕等。 人工流产危害大,请及时做好避孕措施避免重复流产。 本文系史蓓蓓医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
门诊经常遇到的一类咨询,就是吃过事后紧急避孕药又给怀孕了,那这个孩子还能不能要?这其实就是一个孕期用药的问题。 关于孕期用药的问题,先要说清楚两点,一个是药物分类问题,一个是用药时间问题。 孕期药物分类 绝大多数常用药物,可以根据相应的临床资料,给出一个安全性分类:A、B、C、D、X。 虽然怀孕了,但也不是什么药都不能用,如果是 A 类或者 B 类的药,还是但用无妨;就算是 C 类药,如果有必要的话也不是说就一定禁忌。 大多数的临床常用药物属于 B 类或者 C 类,具体的可以看药物说明书,还可以使用手机上的「用药助手」搜索药名来看到药物分类。 孕期用药的时间 怀孕时间是很长的,不同时间用药的影响也不一样。 着床 14 天以内 如果药物发生影响,那么会直接作用到胚胎细胞上,造成了胚胎的直接死亡;或者就是影响的细胞不够多,而不会有什么严重后果。这在医学上称为「全或无」的效果。 所以说,要么就是没怀上,如果成功怀上了,那么说明药物没有什么影响。 着床 14 天到 3 个月 这段时间是各系统分化的时间,如果有影响,那么是致畸最严重的时间点。所以,一般认为,怀孕前三个月是致畸的敏感时期;3 个月以后,各系统分化基本结束,就是个发展长大的过程了,这个时期的致畸作用又有所下降。 避孕药的影响 紧急避孕药,常用的是「毓婷」之类的合成孕激素(一般是炔诺孕酮),另外还有米非司酮。 从药物分类来看,这两种都是 X 类。就是说,如果明确怀孕,临床是禁用的。 但从时间上来看,通常吃紧急避孕药的时间是性交后 72 小时内,所以,这段时间要么还没有着床,要么刚刚着床,那么对胚胎的影响应该是上文中提到的「全或无」。 就是说,如果避孕药没有造成胚胎死亡流产,那么对胚胎的影响应该没有什么严重后果。 所以,如果你是性生活后马上吃了紧急避孕药,结果还是怀上了,那么是可以继续妊娠的。 但是有些人,可能吃药时间推后,或者一个月内有连续用药,或者这次用药前也有过无保护性生活。这些情况下,对胎儿的影响就难说了。就算是用了所谓「安全期避孕」,实则不安全,可能已经怀孕。所以,仍然要小心。 听说有些人直接建议做流产,我觉得这有点太过草率。 在国内,建议打个胎实在是太容易了,对医生来说直接建议做流产可以说是风险最小的选择,不过这怎么说也是一个生命。 根据一项样本比较大的研究显示,受孕前后服用过炔诺酮的女性,发生比较明显出生畸形的几率大约是 8.4%,虽然说明药物是和出生缺陷相关的,但是这也就是一个概率问题了,就看你对这个「8.4%」怎么理解。 所以说,吃过避孕药以后,孩子留不留,应该全在当事人男女双方的态度。 其实呢,既然想到要吃避孕药,那说明可能是本不想要孩子的,只是避孕失败了,又怕流产带来的损害,所以才有了这种纠结。 所以,最最根本的解决办法,就是不要把紧急避孕药的方法当做常规方法避孕! 不慎吃错药怎么办? 平时除了避孕药之外,孕期吃「错」药的情况也不少见。 比如,不知道怀孕的情况下,不小心吃了什么抗生素。我老婆怀孕的头三个月,就错把感冒药当成维生素给吃了。这样的事儿还真不少见。 很多人会非常焦虑,生怕这次失误会影响到孩子,甚至想要干脆打掉算了。 其实,孕期真的不小心吃错药了,不用太过焦虑,不妨先查查看这种药到底属于哪一类。 通常情况下,常用的头孢类抗生素都是 B 类药,都是安全的;常用的一些感冒药,如果只是偶尔吃了一两次,而不是长期服用,一般也都问题不大。 所以,如果孕期不小心用了什么药物,或者将要用什么药,先不要慌张,请找专业医生咨询,让医生帮你判断可能造成的影响。 转摘自:丁香医生 田吉顺
胎停育,是指胚胎或胎儿已死亡(停止发育),仍滞留在子宫内,又称为“稽留流产”(missed abortion)。胎停育是自然流产的一种特殊形式。 与自然流产不同的是,大多数孕妇胎停育后没有明显症状或不适,往往通过妇科B超检查才发现 。也有一些孕妇胎停育后,会出现妊娠反应减轻或消失,常常被孕妇忽视。胎停育危害比较大,临床处理也比较困难,多数孕妇由于胎儿停止发育时间较长,造成清宫困难或再次清宫,甚至导致大出血、子宫穿孔等。 胚胎停止发育的原因: 1、遗传因素 (1)胚胎/胎儿染色体异常是引起胎停育的最常见原因。 大约60%以上的流产或停止发育胚胎中可检测到各种类型的染色体异常,尤其是孕囊形态异常的停止发育/流产胚胎中有80%以上存在染色体异常;即使是孕囊形态正常的流产胚胎/停育胚胎中也有约25%存在染色体异常。研究发现,流产/停止发育时间越早,染色体异常率越高。 (2)夫妻一方(亲代)染色体易位或倒位导致胎儿染色体异常,进而停止发育。 有胎停育史的夫妇常见于染色体平衡易位、罗氏易位以及倒位等。亲代染色体平衡易位有严重不良遗传生育效应:如果夫妻一方是染色体平衡易位携带者,其子代有1/18的概率为染色体正常、1/18为染色体平衡易位携带者,余下的16/18均不平衡性异常,往往导致出生缺陷或死亡。 亲代染色体罗氏易位遗传咨询:如夫妻一方为染色体罗氏易位携带者,其子代有1/6染色体正常、1/6染色体罗氏易位携带者、另4/6均为不平衡性异常,表现为发育缺陷或死亡。 亲代染色体倒位携带者:其子代1/4染色体正常、1/4染色体倒位携带者、2/4不平衡性异常。 (3)基因突变与胎停育 在流产过程中有些基因起到促进流产发生,称流产易感基因;有些基因阻碍流产发生,对维持妊娠起到保护作用。另外胎儿纯合基因突变或复合杂合突变则可导致胎儿发育异常甚至死亡。 2、母体因素 (1)母体罹患慢性病、生殖道感染、营养不良等可导致流产的发生。尤其是TORCH感染,弓形虫感染、风疹病毒感染、巨细胞病毒感染、单纯疱疹病毒感染、支原体以及衣原体感染等,通过垂直感染,导致胎儿发育异常。 (2)生殖器官的解剖异常:如子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫腺肌病及子宫颈机能不全等。 (3)凝血功能异常:微血栓。 (4)内分泌因素:黄体功能异常、胎盘功能异常、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、甲状腺疾病以及糖尿病等。 3、父亲因素 男方罹患全身慢性病、感染病原微生物、精液异常、不良生活习惯、职业因素暴露、抗精子抗体的产生等。 4、免疫因素 胚胎及胎儿与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,这种关系使胚胎及胎儿不被排斥。若母体胎儿间双方免疫不适应,则可引起母体对胎儿的排斥而阻止胚胎的发育,即“免疫排斥”。 如孕期母体封闭抗体不足,孕妇抗磷脂抗体产生过多、抗精子抗体的存在、ABO/RH母儿血型不合,以及细胞毒性作用和补体系统活性增加等。 5、环境因素 妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变,在发育初期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统,引起生殖激素分泌紊乱,出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成流产的环境因素多种多样,其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能,致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。 6、精神因素 孕妇或育龄妇女焦虑、抑郁、自卑、内疚、自闭、悲观、失眠 等不良情绪,导致其机体功能低下,最好引起免疫功能紊乱,最后导致胎儿发育异常。 因此患者如出现胚胎停止发育,应根据上述情况到医院详细排除各种原因,但是,遗憾的是,有时目前医学发展水平尚不能检测出每例患者的具体原因。尽管如此,积极查找原因,是不容忽视的,如查出原因,可针对病因进行治疗,同时可以试行免疫治疗及内分泌治疗。可以更换居住及工作环境,同时,对于打算再次怀孕的女性,提出如下建议: 1、在打算怀孕的时候就开始补充叶酸:根据大规模的医学研究,从怀孕前三个月到怀孕三个月(目前有专家指出全孕期补充叶酸),每天补充0.4毫克的叶酸,可以使胎儿神经管缺陷(包括无脑症、脑膨出和脊柱裂)的机会降低40%-80%,这是少数可以预防的先天性畸形,包括宫内死胎的一个办法。 2、治疗母体的疾病:许多母体的慢性疾病,例如高血压、糖尿病或甲状腺异常,都会增加胎死腹中的机会,所以在怀孕之前应该进行相关的检查,如果发现这一类问题,应该先治疗以后再怀孕。 3、避免环境中的毒物:孕妇不要抽烟,酗酒,孕妇也切忌没有经过医生处方擅自服用药物。至于毒品如海洛因,也会导致胎儿死亡。环境中的污染物质或是毒物,例如多氯联苯和戴奥辛也可能引起胎儿死亡。这些状况都应该尽量避免。 4、调整作息:许多研究发现,过重的工作负担,会增加早产、流产、死产以及他而生长迟缓的机会,所以孕妇应该调整作息,要有充分的休息。 5、按时产检:孕妇应该按规定的时间产检,可以及早发现问题,例如妊娠糖尿病或是妊娠高血压,并且及时处理,不但可以胎停育和宫内死胎的机会,也能确保母体的安全。 6、重视产前教育:产前教育可以提供资讯,让孕妇了解怀孕的生理变化以及应该注意事项。无知会导致风险,例如许多孕妇本身不了解抽烟或是乱服成药对宝宝所造成的伤害,也不知道怀孕危险的征兆。参加医院的各种产前教育,可以获得各种资讯,降低风险。 7、注意流行疾病:有一些传染疾病,不但会造成胎停育和宫内死胎,而且即使胎儿存活,也会留下严重的后遗症,例如德国麻疹。所以如果怀孕前发现没有德国麻疹抗体,应该先注射疫苗再怀孕。如果是怀孕期间,才发现没有抗体,则在疾病流行期间,尽量避免到公共场所,以避免被传染。 8、注意性生活:有些性传染病,会造成胎儿死亡或重大畸形,如梅毒。避免多个性伴侣,或是使用保险套,可以避免性病的传染。若是发现有感染的现象,应该及早治疗。
宫内节育器,是一种安全有效可逆的避孕方法。因为早期多是环状而俗称“避孕环”,现在的“避孕环”则有各种各样的形状,多是根据子宫腔形状设计成倒三角型,无支架的吉妮致美则是的线状。 一、避孕环为什么能避孕呢? 医生把避孕环放入子宫腔后,避孕环上有少量的铜,在宫腔液的溶蚀下,释放出的铜离子能够减弱精子的受精能力,并能干扰受精和着床。 二、放环避孕有哪些好处? 1.避孕效果好:每一百妇女使用一年仅有2%的避孕失败率。 2.简便长效:一次放置后可以保障5~10有效,这期间可以不再为避孕操心。 3.可逆性好:取环后立即没有避孕作用,生育能力很快恢复。 4.价格便宜:国家为落实计划生育政策,免费提供几种避孕环,放置只要付极少手术费就可以了。即便需要使用副反应更少的自费环,平均下来与其他避孕方法比较也便宜了许多。 5.安全可靠:不含激素,长期使用对身体没有不良影响。 三、哪些女性可以放环避孕? 有一年以上时间没有生育需求的女性,包括已婚、未婚、已生育和未生育者,都可以放环避孕。当然,一定要没有放环的禁忌症。 四、放环有哪些禁忌症? 1.已经怀孕或可疑怀孕者; 2.有阴道炎症没有治疗者; 3.近三个月内有月经频发、月经过多者; 4.有子宫畸形者; 5.有各种较严重全身急慢性疾病患者; 6.对铜过敏者。 五、想放环避孕,什么时间来医院合适? 1.月经干净3~7天为最佳时间。 2.因意外怀孕到医院做人工流产的女性,可以在人流同时放置吉妮致美环,流产同时立即得到避孕保护。 3.正常分娩42天复查时,可以预约放环。剖宫产需要半年后来诊放环。 4.无保护性生活5天内放环,能起到紧急避孕作用。 六、人工流产后立即放环有哪些好处? 人流术后如果不避孕,有可能短时间内再次意外怀孕,反复人流对子宫是严重的伤害。人流后立即放置避孕环,可以在人流同时得到避孕保护;两个手术一次完成,省时省事,省去了再次返诊、挂号、化验等麻烦事。 此次人流术后一年内没有生育需求的女性,可以考虑人流术后立即放置吉妮致美避孕。 七、放环后有哪些注意事项? 1.月经异常:放环后适应期间,有可能出现月经量增多、经期延长或持续点滴阴道出血。不是所有人都会这样,症状也会随使用时间延长而改善,通常需要3~6个月时间。 2.腹痛:很少一部分人,可能对放置的避孕环不适应,而出现下腹坠痛、腰酸或者性交痛。选择无支架柔软的避孕环,能够避免这种情况发生。 3.带环怀孕:前面说过,放环有大约2%的避孕失败率,放环后如果停经,应该注意检查尿妊娠试验。 4.环脱落或下移:如果放置了与子宫腔大小不适宜的避孕环,有可能环会脱落下移。放置固定式的避孕环可以避免这种情况发生。 八、放环会很疼吗? 担心这个问题的人很多,其实不必为此担心。 放环手术是医生用特制的放置器通过阴道把环放到子宫腔里,子宫是中间有空腔的器官,放环时如果没有遇到阻力,疼痛的感觉比打针要轻。放环通常最多需要5分钟时间,出血也很少,大约5~10毫升。如果无痛人流同时放环,就更不必担心疼痛问题了。 九、放环后长时间不取出来会长在肉里吗? 避孕环通常不会长到肌肉里,偶尔当子宫腔和避孕环不相适应时,才有这种可能发生,医学上叫做“节育器嵌顿”。 节育器嵌顿多发生在绝经后没有把环取出来女性的身上。因为绝经后,体内雌孕激素水平下降,进而子宫萎缩变小。但是,子宫里面的避孕环是不会变小,就有可能嵌进宫壁。放置了无支架柔软的避孕环可以避免这种情况。 但是,无论如何,女性在绝经前月经开始不规律时,以及绝经后一年内应该取出避孕环,避免以后因为患病需要核磁检查和特殊治疗时,子宫萎缩而不好取出。 另外要说一下,不同的避孕环根据所用材料和含铜量不同,“服役”时间是不同的,有5年、10年、29年等等。超期服役有可能影响避孕效果,应该考虑更换。 十、放环后需要怎样复查? 放环后应该在第一次来月经过后复查,以后3个月、6个月再次复查,之后每年查一次。复查以B超检查最为准确。复查的目的是看看避孕环位置是不是正常?因为避孕环如果脱落或者下移了,会影响避孕效果。
紧急避孕药总体的避孕成功率大约为85%左右。世上本来没有什么后悔药,自从事后避孕药问世以来,好像就有了一个可以让你放心的“后悔药”,这也成了很多男人不肯戴“套套”的借口,到头来受伤害的还是女生。 事后避孕药是个啥神药? 事后避孕药也被称为紧急避孕药,可以在无防护性性生活或避孕失败72小时以内使用,药物分孕激素和抗孕激素两大类,总体的避孕成功率大约为85%左右,根本没有厂家们宣传98%,99%那么高,成功率取决于药物的不同种类和是否严格按照要求去服药。如果把事后避孕药一年的销量乘以失败率,就可以算出有多少因为事后避孕药失败而导致的意外怀孕了。 但是网络上到处都是对这种神药的宣传,甚至还有快递送药,真的是服务到家啊,你在网上搜索事后避孕药的时候,会同时弹出来很多的人流服务的广告,这种医院你真的可要小心了。 按照官方的统计数据,中国一年的人工流产数量是1300万,傻瓜都知道官方公布的数据不太靠谱,真实的数量可能远远不止这个数,估计肯定会超过中国一年生孩子的数量,根据官方的数据,中国一年的分娩量为1600-1700万。 除了爱爱时不采取任何避孕措施和采用所谓的安全期避孕以外,估计事后避孕药失败所导致的意外妊娠也会占相当大的比例。 我为什么不喜欢事后避孕药? 作为医生,我从来没有公开声称过不喜欢哪一种药,这是我的第一次,也是唯一一次公开声明不喜欢的药:我不喜欢事后避孕药!!! 不是说我自己不喜欢用啦,是说不喜欢女生去用,因为作为妇产科医生我们看了太多失败的案例。服用事后避孕药失败以后不打算要孩子的都去了计划生育科,后悔了想要孩子但是又担心药物对孩子有影响的,都来看产科医生了。 我的门诊经常会遇到女生来咨询,问服用事后避孕药失败以后孩子能不能要,药物是否会导致胎儿畸形或其他的异常。我的统一答复是:可以要这个孩子,不会有不良影响。 第一,事后避孕药都是短期使用,剂量不大,而且你服药的时候还没有怀孕,精子依旧是精子,卵子依旧是卵子,还没有形成受精卵,更没有发育成为胎儿,“本来无一物,何处惹尘埃?”。 第二,大量的临床数据显示,服用事后避孕药失败以后继续妊娠的人,孩子生出来以后并没有发现有畸形和其他异常发生率的升高。 BUT,不是每个医生和女生都知道这个道理的,不少医生会说:可能会有影响,你自己看着办吧。这样,不放心的女生就去做人流了,很多的孩子就白白的被当“智商税”收走了,可惜啊,心痛啊。 拜托各位一定要转发这篇文章给那些需要的人,不能让好好的孩子就这么被流掉了,普通人是普通人TA妈生的,科学家、总理和国家主席也是科学家、总理和国家主席TA妈生的,你随便一句话可能流掉的就是国家未来的栋梁啊。 另外,人流不仅仅是会伤感情,伤钱,还会伤身体。少数人还会因为人流的并发症导致终身的伤害,例如不孕,不育,宫外孕等。 吃了“后悔药”是有可能会出现让你一辈子后悔的后果的。 生命冇take two,请慎用事后避孕药! 作者:段涛 来源:“段涛大夫”微信号